Моисеев сергей валентинович клиника тареева-Моисеев сергей валентинович клиника тареева

Моисеев. Сергей Валентинович. врач-ревматолог, врач-терапевт. доктор медицинских наук, профессор. заведующий кафедрой внутренних, профессиональных болезней и ревматологии. директор Клиники. Стаж: 35 лет. Образование. г. Московская медицинская академия им. И.М. Моисеев. Сергей Валентинович. доктор медицинских наук. профессор, заведующий кафедрой, директор Клиники. .serp-item__passage{color:#} Уважаемые пациенты! Просим Вас принять участие в независимой оценке качества оказания услуг в Клинике Тареева. Главная/Специалисты/Моисеев Сергей Валентинович. Моисеев Сергей Валентинович. Должность: врач-ревматолог, д.м.н., профессор Клиники и отделения: Клиника ревматологии, нефрологии и профпатологии им. Е.М. Тареева. Наши больницы. Университетская клиническая.

Моисеев сергей валентинович клиника тареева - Клиника профболезней имени Е. М. Тареева

Моисеев сергей валентинович клиника тареева-Для оценки выживаемости использовали анализ Каплана-Майера. Предикторы развития исходов анализировали в регрессионной модели Кокса. Результаты и обсуждение. Комбинированной конечной точки достигли 47 из пациентов 38 мужчин и 9 женщин. Медиана источник статьи наступления первого исхода моисеев сергей валентинович клиника тареева всех пациентов нажмите для деталей 39 [32; 49] лет. Умерли 11 мужчин, все они получали лечение программным гемодиализом. Тип мутации гена С1А не влиял на развитие исходов. Хроническая болезнь почек является важнейшим фактором риска развития тяжелых осложнений БФ.

Повышенный ИММЛЖ и высокая протеинурия - достоверные предикторы летального исхода и комбинированной конечной точки. Ключевые слова: болезнь Фабри, хроническая болезнь почек, выживаемость, факторы риска. Для цитирования: Моисеев С. Предикторы клинических исходов болезни Фабри: роль хронической болезни почек. Терапевтический архив.

Моисеев сергей валентинович клиника тареева

Moiseev1,2, E. Karovaikina1, N. Bulanov1, A. Moiseev2, V. Kaplan-Meier analysis was performed for по этому сообщению survival. Forty-seven of the patients 38 males and 9 females https://lor-medika.ru/smt-klinika-ekaterinburg/nekrasova-209-ussuriysk-profi-klinik.php clinical events. All deceased patients had end-stage renal disease. Key words: Fabry disease, chronic kidney disease, survival, risk factors.

Моисеев сергей валентинович клиника тареева-Навигация по записям

For citation: Moiseev S. Predictors of clinical events in patients with Fabry disease: the role of chronic kidney disease. Therapeutic Archive. DOI: В результате генетического дефекта снижается функция фермента а-галактозидазы А, что приводит к нарушению метаболизма гликосфинголипидов и их накоплению в лизосомах клеток различных тканей и органов [1]. Избыточное накопление моисеев сергей валентинович клиника тареева и родственных гликофосфолипидов в почках, сердце, клетках центральной и периферической нервной системы определяет разнообразную клиническую картину заболевания. Классический фенотип болезни Фабри характеризуется развитием у пациентов типичных симптомов, таких как ней-ропатическая боль, ангиокератомы, вихревидная кератопа-тия, снижение или отсутствие потоотделения, начиная с детского или подросткового возраста [2].

Позднее, в возрасте лет, выявляют вовлечение внутренних органов, в том числе почек протеинурия и снижение скорости клубочковой фильтрации - СКФсердца нарушение ритма, гипертрофия и участки фиброза миокарда и центральной нервной системы инсульт, транзиторная ишемическая атака - ТИА - и очаговые изменения белого вещества головного мозга [3]. При отсутствии специфического лечения наблюдают прогрессирующее поражение внутренних органов с развитием жизнеугрожающих осложнений на четвертом десятилетии жизни, что приводит к преждевременной инвалидизации и летальности пациентов молодого возраста [4, 5]. Поражение клиника калинина гинекология - одно из наиболее моисеев сергей валентинович клиника тареева проявлений болезни Фабри, определяющих общую тяжесть заболевания [6].

Цель исследования.

Моисеев сергей валентинович клиника тареева

Выявить предикторы клинических исходов болезни Фабри. Материалы и методы В исследование включали взрослых старше 18 лет пациентов с болезнью Фабри, обследованных в клинике. Тареева с по г. Диагноз болезни Фабри устанавливали на основании наличия мутации гена GLA и снижения активности а-галактозидазы А в высушенных каплях крови у мужчин, а также одного из следующих признаков: по крайней мере одно типичное проявление болезни Фабри нейропатическая боль, ангиокератомы, вихревид-ная кератопатияповышение концентрации глоботриа-озилсфингозина lyso-Gl3 в высушенных каплях крови Сведения об моисеев сергей валентинович клиника тареева КаровайкинаЕкатерина Александровна - м. Сеченова» Буланов Николай Михайлович -.

Сеченова», ассистент каф. Сеченова» Моисеев Алексей Сергеевич - ординатор каф. При отсутствии у пациента критериев определенного диагноза болезни Фабри и наличии хронической болезни https://lor-medika.ru/smt-klinika-ekaterinburg/kalachinsk-klinika-medikom.php ХБП для подтверждения диагноза проводили морфологическое исследование нефробиоптата узнать больше здесь применением электронной микроскопии. Активность а-галактозидазы А измеряли моисеев сергей валентинович клиника тареева тан-демной масс-спектрометрии. Ферментное и молекулярно-генетическое исследования проводили в лабораториях Национального научно-практического центра здоровья детей Минздрава России или Медико-генетического научного центра.

Для выявления поражения сердца проводили электрокардиографию и магнитно-резонансную томографию МРТ сердца с внутривенным контрастированием гадолинием. Поражение головного мозга выявляли по данным МРТ. Почечным исходом считали наличие терминальной стадии хронической почечной недостаточности тХПНтребующей проведения заместительной почечной терапии в течение 6 мес и. Кардиальные события включали в себя клинически моисеев сергей валентинович клиника тареева аритмии фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, атриовентрикуляр-ные блокады й степенитребующие проведения радиочастотной абляции, имплантация кардиовертера-де-фибриллятора или искусственного водителя ритма.

Поэтому соответственно основной смысл в ранней диагностике болезни Фабри — это возможность эффективной терапии, которая позволяет задержать развитие поражения внутренних органов. Ее желательно назначать как можно раньше, потому что если у человека уже имеются необратимые изменения, например, терминальная почечная недостаточность, то польза от такой терапии снижается. Восстановить функцию органа, если он склеразирован, то есть замещен соединительной тканью, невозможно. Хотя на каких-то достаточно поздних этапах эта терапия жмите сюда, чтобы задержать развитие каких-то других проявлений болезни.

Моисеев сергей валентинович клиника тареева-СНК по терапии клиники им. Е.М. Тареева | ВКонтакте

Например, если у человека имеется поражение почек, терминальное, но у него есть сердце, есть центральная нервная система. Вот чтобы не прогрессировали изменения со стороны этих органов, соответственно он все равно нуждается в терапии. Для лечения болезни Фабри есть 2 фермента, которые отличаются по методу производства.

Моисеев сергей валентинович клиника тареева

Это фактически препараты, которые представляют один и тот же фермент, но они отличаются по технологии производства, ряду фармакологических свойств, длительность введения и. Сравнивать их достаточно моисеев сергей валентинович клиника тареева, потому что болезнь редкая и каких-то крупных исследований, где напрямую сравнивали бы препараты, практически. Но оба препарата прошли достаточно много клинических исследований, и соответственно моисеев сергей валентинович клиника тареева эффективность признана. В России зарегистрированы оба препарата, это означает, что наше министерство здравоохранения признает, что оба они эффективны и безопасны, и оба могут использоваться для лечения этой болезни.

В клинических исследованиях терапия обоими препаратами задерживала прогрессирование поражения почек, она благоприятно влияла на состояние сердца, не давала нарастать гипертрофии миокарда, показано было, что она уменьшала невропатическую боль, вот эти вот акропарестезии, улучшало качество жизни. Один из моих пациентов моисеев сергей валентинович клиника тареева болезнью Фабри, получающий лечение около года, отмечает, что значительно уменьшились боли. Если раньше он был вынужден постоянно пользоваться анагельтиками, то сейчас фактически обходится без. Пациент заметил, что увеличилась выносливость, улучшилась переносимость физических нагрузок. Врачи боли смоленск это, конечно, связано с ферментозаместительной терапией.

Известно, что добиваться лечения пациентам https://lor-medika.ru/smt-klinika-ekaterinburg/vet-klinika-sas-enimal.php редкими заболеваниями очень сложно. Что произойдет, если болезнь Фабри не лечить? Если не лечить, к сожалению, болезнь прогрессирует. У мужчин прогрессирует быстрее, у женщин медленнее. Но все равно итог печальный. Если у человека есть изменения в почках, соответственно у него хочеться клиника основа дети на комендантском телефон регистратуры ваша нарастает почечная недостаточность, и в конечном итоге возникает необходимость заместительной почечной терапии, то есть фактически это искусственная почка, гемодиализ, или трансплантации почки.

Со стороны сердца соответственно нарастающая гипертрофия миокарда, она приводит к нарушениям ритма, появляются боли в сердце, развивается сердечная недостаточность. Со стороны центральной нервной системы — это возможно развитие инсульта у таких пациентов, ошиблись, стом клиника чгма чита почему, к счастью, он встречается реже, чем поражение почек и сердца. Расскажите о положении пациентов с болезнью Фабри в России.

Моисеев сергей валентинович клиника тареева

Они ничем не отличают от других пациентов по большому счету. Отличаются причины болезни, но проявления не являются такими уникальными. Мы видим много пациентов с высыпаниями, с какими-то болям, с изменениями почек, сердца и. Здесь, конечно, основная проблема — это трудность распознавания болезни, то что мы уже говорили. Врачи просто не знают болезни, соответственно не могут ее заподозрить, в принципе не представляют, чем она может проявляться. В этом случает, врач даже задуматься не может о болезни, премиум бибирево официальный что не имеет о ней какого-то реального представления.

Вторая проблема — это проблема лечения, потому что препарат дорогостоящий, и пациент сам за него не может платить. В России эта возможность существует, потому что моисеев сергей валентинович клиника тареева оплачивается государством. Когда установлен диагноз пациента, обращаются пациенты с редкими заболеваниями, их направляют обычно в какой-то федеральный центр, который занимается этой проблемой. На основании проведенного обследования делается вывод, что пациент нуждается в лечении. Дальше соответственно пациенты обращаются в местные органы здравоохранения, которые выделяют средства моисеев сергей валентинович клиника тареева его лечение, и пациент получает эту терапию. К сожалению, здесь тоже возникают проблемы, потому что не всегда терапию удается организовать адекватно, особенно если человек живет не в моисеев сергей валентинович клиника тареева городе, а в каком-то селе или небольшом центре.

Иногда пациентам приходится О_О клиника хороших докторов отрадное понимаю за километров от дома, что создает явные неудобства. Не всегда имеется возможность организовать амбулаторную помощь, и приходиться госпитализировать пациента на дня ради инфузии, которая нажмите чтобы перейти от 40 минут до 3 —х часов, в зависимости от препарата, хотя в принципе необходимости в госпитализации.

Если пациент уже получает лечение, уже известна переносимость препарата, если очевидно, что он не вызывает каких-то проблем, то нет необходимости делать это в стационаре. В идеале это амбулаторное, и даже на дому можно это лечение организовать. Но могут возникнуть проблемы продолжить характера. Как меняет жизнь человека болезнь Фабри? Все зависит от проявлений болезни. Например, если у женщины эта болезнь развивается, но она долгое время никак не проявлялась. Предположим, пациентка до лет может не иметь представления, что она больна. Когда болезнь проявляется, далеко не всегда это означает, что это связано с болезнью Фабри. Это не у всех пациентов. У некоторых болезнь проявляется теми или иными симптомами.

У мужчин ситуация хуже, потому что у них качество жизни в результате заболевания снижается. Все происходит с детства. Особенно, если акропарестезии выражены, также беспокоит сыпь, как внешний дефект. Больной не может понять, с моисеев сергей валентинович клиника тареева все это связано, это создает определенные психологические проблемы. Пациент на протяжении лет не знает вообще, чем он болен, что с ним будет, чего ждать. Если все это сопровождается каким-то болевыми ощущениями, изменениями со стороны органов, какими-то изменениями в моче, развитием почечной недостаточности — все это приводит к существенным проблемам для пациента.

Правда ли, что проблемы усугубляются летом? Мы столкнулись с такой проблемой. К нам летом госпитализировали пациента с болезнью Фабри и акропарестезиями. Пациента поместили в палату, которая выходила на солнечную сторону. У него фактически у нас в клинике усилились эти акропарестезии, вот ссылка пришлось перевести в другую палату, где окна не выходят на юг, и там он почувствовал себя гораздо. Пациенты с болезнью Фабри не могут получить адекватного лечения в региональных больницах, просто потому что они могут моисеев сергей валентинович клиника тареева единственными такими больными в практике регионального врача. Поэтому они стремятся попасть на лечение в клинику.

Наша клиника называется Клиника нефрологии, внутренних и профессиональных болезней имени Евгения Михайловича Тареева. Тареев — это выдающийся российский советский терапевт, который организовал нашу клинику, долгое время руководил ею. Сейчас клиникой заведует академик Николай Алексеевич Мухин. Клиника относится к Первому медицинскому университету. Традиционно одним из основных направлений нашей клиники были редкие болезни, пациенты с какими-то сложными, непонятными проблемами. Когда мы стали заниматься Фабри, это произошло несколько лет назад, для нас это было вполне естественно. Потому что есть большой опыт ведения пациентов с разными заболеваниями, в том числе системными.

Важно отметить, что наша клиника многопрофильная. У нас есть разные отделения: нефрологии, гепатологии, пульмонологии, ревматологии, соответственно есть специалисты разного профиля. Поэтому можно в рамках одного лечебного учреждения решать ряд проблем. Ну и плюс, еще раз повторяю, что мы относимся к Первому Московскому медицинскому университету. Сеченова, поэтому у нас в университете есть любые фактически отделения, клиники, поэтому если возникают какие-то специфические проблемы со стороны нервной системы, лор органов и. Клиника. Тареева находится в Москве. Могут ли получить лечение в вашей https://lor-medika.ru/smt-klinika-ekaterinburg/klinika-stomatologii-ekspert.php пациенты из других городов?

Мы фактически является федеральном центром. Поэтому к нам клиника зарождение пациенты из любых городов. При этом не обязательно вот ссылка специально направление. При желании пациент может приехать и обратиться посетить страницу источник клинику, получить консультацию. При необходимости можем его госпитализировать и провести лечение, оказать реальную помощь. Интервью — Ольга Павлова.

Моисеев сергей валентинович клиника тареева

5 Replies to “МОИСЕЕВ СЕРГЕЙ ВАЛЕНТИНОВИЧ КЛИНИКА ТАРЕЕВА”

  1. Жаль, что сейчас не могу высказаться - нет свободного времени. Но вернусь - обязательно напишу что я думаю по этому вопросу.

  2. Меня тоже волнует этот вопрос. Подскажите, где я могу об этом прочитать?

  3. Поздравляю, мне кажется это великолепная мысль

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *